La no concordança de les superfícies articulars es
compensa amb la interposició dels meniscs o fibrocartílags semilunars, que
augmenten la superfície de contacte entre ambdues superfícies articulars. Per
tant, juguen un paper important en la
congruència articular, en l’absorció
d’impactes, en la transmissió de
forces entre el fèmur i la tíbia, i en l’estabilitat
del genoll..
Com es lesionen?
La lesió del menisc apareix com a resultat de l’acció
del pes corporal combinada amb moviments incorrectes, forçats o excessius, tant
de flexió-rotació com d’extensió-rotació. Fent un gir amb el peu en recolzament, els aterratges
amb els genolls estesos i les frenades brusques amb una sola cama.
Quan es lesionen
sempre s’han d’operar?
En una persona jove si li provoca bloqueig del genoll
si, en una persona més gran s’ha de ser molt curós i que sigui en darrera
instància si no hi ha més remei. Ja que tot i que es fa per via artroscòpia
això pot accelerar processos artròsics.
Després de la
intervenció en què consisteix el tractament?
Els principals objectius de la recuperació després de la meniscectomia
són controlar el dolor i la inflamació associada a la cirurgia; mantenir el
rang de moviment i el condicionament general; restaurar la funció muscular, i
optimitzar la coordinació neuromuscular de l’extremitat inferior.
La meniscectomia parcial de la lesió de menisc pot
alterar la propiocepció del genoll, suposa una pèrdua de mecanoreceptors i
evidentment requereix recuperació tant de l’estabilitat mecánica com de la
funcional. L’estabilitat del genoll pot ser definida com la capacitat de
l’articulació per mantenir la posició (estabilitat estàtica) o mantenir la
trajectòria (estabilitat dinàmica) després d’una pertorbació interna o externa.
Hi té molt a veure el sistema somatosensorial o propioceptiu, que necessitarà
una readaptació adequada.
En la restauració de la funció muscular, que sobretot
serà de quàdriceps, isquiosurals, bessons i add-abd, es important inici amb
cadena cinética oberta (per evitar compressions sobre el menisc operat),
treballant amb angles de mobilitat intermitjos i amb una càrrega òptima. Progressivament
anirem augmentant la càrrega i variant exercicis fins poder fer exercicis amb
cadena cinética tancada (sentadeta, per exemple.)
Si voleu veure el vídeo: http://www.tv3.cat/videos/4727392
Entradas
No hay comentarios:
Publicar un comentario